O que são palpitações e por que acontecem?
Palpitações são a percepção consciente dos batimentos cardíacos — aquela sensação de coração acelerado, “pulando”, irregular ou batendo com força fora do normal. Na maioria das vezes passam rapidamente e têm causas benignas, mas em alguns casos são o primeiro sinal de uma condição cardíaca que precisa de atenção.
Entre as causas mais comuns estão:
- Estresse e ansiedade — ativam o sistema nervoso e aceleram o coração
- Cafeína e estimulantes — café, energéticos e alguns medicamentos
- Desidratação e anemia — o coração compensa a falta de oxigênio acelerando
- Alterações da tireoide — hipertireoidismo é causa frequente e subdiagnosticada
- Arritmias cardíacas — distúrbios do ritmo que podem ser benignos ou graves
- Insuficiência cardíaca — o coração tenta compensar sua redução de eficiência
Quando a falta de ar vira sinal de alerta cardíaco?
A falta de ar isolada pode ter origem pulmonar, muscular ou até emocional. Mas quando aparece associada a palpitações, dor no peito ou outros sintomas, o coração deve ser investigado com prioridade.
Fique especialmente atento se a falta de ar:
- Surge em repouso ou com esforços mínimos que antes não causavam desconforto
- Piora quando você deita e melhora sentado
- Vem acompanhada de inchaço nos tornozelos e pernas
- Aparece de madrugada e te acorda do sono
- Está associada a tosse seca persistente sem causa aparente
Esses padrões são clássicos de insuficiência cardíaca e precisam de avaliação médica imediata.
Sinais que exigem atendimento de emergência agora
Alguns sintomas combinados com palpitações ou falta de ar indicam risco imediato. Vá a uma emergência ou ligue para o SAMU (192) se apresentar:
- Palpitações com dor ou pressão no peito
- Palpitações com tontura intensa ou desmaio
- Falta de ar súbita e intensa, sem causa óbvia
- Batimentos muito acelerados (acima de 150 bpm) que não cedem
- Sensação de que o coração está “parando” ou falhando”
- Palidez, suor frio e fraqueza repentina
Nesses casos, não aguarde uma consulta agendada. O tempo de atendimento é determinante para o prognóstico.
Principais condições cardíacas associadas a esses sintomas
Arritmias
Distúrbios no sistema elétrico do coração que podem fazer os batimentos ficarem irregulares, muito rápidos (taquicardia) ou muito lentos (bradicardia). Algumas são benignas; outras, como a fibrilação atrial, elevam significativamente o risco de AVC e exigem tratamento.
Fibrilação atrial (FA)
A arritmia cardíaca mais comum em adultos. Causa batimentos irregulares e rápidos nos átrios, aumentando em até 5 vezes o risco de AVC. Muitos pacientes convivem com a FA sem saber — palpitações intermitentes e cansaço fácil são os sinais mais frequentes.
Insuficiência cardíaca
Ocorre quando o coração perde eficiência em bombear sangue para o organismo. Falta de ar, cansaço progressivo, palpitações e inchaço nas pernas são os sintomas típicos. O diagnóstico precoce é essencial para controlar a progressão da doença.
Síndrome do prolapso da valva mitral
Condição em que uma das válvulas do coração não fecha completamente. Frequentemente assintomática, mas pode causar palpitações, dor torácica atípica e, em alguns casos, necessita de acompanhamento cardiológico regular.
O que o cardiologista vai investigar na consulta
Na avaliação de palpitações e falta de ar, o cardiologista realiza anamnese detalhada e solicita exames direcionados. Os principais são:
- Eletrocardiograma (ECG) — identifica arritmias, bloqueios e alterações do ritmo no momento do exame
- Holter 24 horas — monitora o ritmo cardíaco continuamente por 24 a 48 horas, captando eventos intermitentes que o ECG em repouso pode perder
- Ecocardiograma — avalia estrutura, válvulas e função de bombeamento do coração
- Teste ergométrico — verifica se as palpitações ou a falta de ar se manifestam com esforço físico
- Exames laboratoriais — dosagem de TSH (tireoide), hemograma, eletrólitos e marcadores cardíacos
Palpitações que não são cardíacas: quando outras causas explicam o sintoma
Nem toda palpitação tem origem no coração. Após descartadas causas cardíacas, o médico pode investigar:
- Hipertireoidismo — produção excessiva de hormônio tireoidiano acelera o metabolismo e o coração
- Anemia — redução de hemoglobina faz o coração trabalhar mais para compensar
- Transtorno de ansiedade e síndrome do pânico — podem simular com precisão sintomas cardíacos
- Hipoglicemia — queda brusca de glicose provoca taquicardia e tremores
- Uso de substâncias — cafeína em excesso, álcool, descongestionantes nasais e alguns suplementos
Atendimento especializado em Santos, São Vicente e Guarujá. Sentiu palpitações, falta de ar ou qualquer outro sintoma cardíaco? Não espere piorar — agende uma avaliação cardiológica e cuide do seu coração com quem entende.